Asistente

Ce stetoscop este potrivit pentru o asistentă medicală?

Munca de asistent medical înseamnă multe măsurători de tensiune, auscultație pulmonară de rutină, verificarea poziției unei sonde și triaj rapid. Pentru asta îți trebuie un instrument ușor, care stă comod la gât o tură întreagă, cu o capsulă plată ce se strecoară sub manșeta tensiometrului și cu olive care nu te dor după câteva ore.

Littmann Lightweight II S.E, la 349–369 RON, este proiectat exact pentru acest tipar de utilizare: capsulă subțire în formă de lacrimă, tub suplu, greutate mică. La celălalt capăt, modelele Moretti și Elecson, între 30 și 115 RON, acoperă nevoia de bază și sunt alegerea rațională când ai nevoie de mai multe stetoscoape pe secție, de un instrument de rezervă în geantă sau de unul pe care nu îți pare rău să îl pierzi într-un salon aglomerat.

Ce diferență există între un model de 35 RON și unul de 369 RON?

Diferența se vede în trei locuri concrete. Prima este grosimea și densitatea tubului: un tub subțire lasă să treacă zgomot din exterior și transmite frecare la fiecare atingere de halat, în timp ce un tub dens izolează. A doua este calitatea olivelor: cele moi, care se mulează pe conductul auditiv, elimină o mare parte din zgomotul ambiental fără să apese; cele rigide obosesc urechea în câteva ore.

A treia este membrana și modul în care este montată în capsulă, ceea ce decide cât de fidel ajung frecvențele înalte la ureche. Practic, un stetoscop de 30–40 RON, ca Elecson HS30N sau Moretti DM500R, îți spune dacă există murmur vezicular și îți dă zgomotele Korotkoff într-o cameră liniștită. Un Lightweight II S.E face același lucru într-un salon zgomotos, cu pacient agitat, fără să te chinui.

Ce contează la măsurarea tensiunii arteriale?

Pentru metoda auscultatorie, forma capsulei contează mai mult decât marca. O capsulă plată și subțire intră fără efort sub marginea manșetei, se așază complet pe artera brahială și nu prinde aer pe margini — sursa cea mai frecventă de zgomote parazite. Modelele în formă de lacrimă, cum este Lightweight II S.E, sunt gândite exact pentru asta.

• așază capsula pe traiectul arterei, nu sub manșetă, dacă spațiul este strâmt;
• verifică orientarea olivelor: vârfurile trebuie să fie îndreptate ușor înainte, spre nas;
• evită atingerea tubului de manșetă sau de haine în timpul dezumflării;
• dezumflă lent, altfel pierzi valoarea sistolică între două bătăi.

Un stetoscop cu capsulă dublă îți dă în plus opțiunea pâlniei, utilă când zgomotele Korotkoff sunt slabe, la vârstnici sau la pacienți cu tensiune joasă. Dacă tot nu auzi nimic, ridică brațul pacientului câteva secunde înainte de umflarea manșetei, apoi reia măsurătoarea.

Cum întreții stetoscopul în tură?

Stetoscopul stă la gât și atinge zeci de pacienți pe zi, deci este un vector de contaminare tratat prea des cu indulgență. Șterge membrana cu un șervețel cu alcool între pacienți și dezinfectează olivele și tubul la începutul și la finalul turei. Nu scufunda capsula în lichid și nu trimite stetoscopul la autoclavă decât dacă producătorul indică explicit acest lucru.

Olivele se demontează, se spală cu apă și săpun și se remontează până se fixează audibil. Dacă auzi brusc mai mult zgomot din salon decât din pacient, în majoritatea cazurilor o olivă s-a slăbit sau s-a întărit și trebuie înlocuită. Nu îndesa stetoscopul în buzunar peste pixuri și chei: tubul se marchează și capsula se zgârie. Marchează-ți instrumentul, pentru că pe o secție cu zece modele identice se rătăcește sigur.