Orteza cervicala

Cum alegi între un guler moale și unul rigid?

Criteriul este gradul de imobilizare de care ai nevoie. Gulerele moi, din burete — BRN103A și BRN103 (32 RON, în mărimi de la M la XL) — sau tip Schanz — BRN101 în nuanță nud (52 RON) — reduc mișcarea, susțin greutatea capului și amintesc pacientului să nu rotească brusc gâtul. Sunt potrivite pentru contracturi musculare, cervicalgie de postură și disconfort după ore lungi la calculator.

Gulerele rigide imobilizează efectiv coloana cervicală. Modelul tip Philadelphia BRN104 (76 RON) sprijină bărbia și occiputul între două valve, iar RP181, gulerul rigid cu bărbie (73 RON), lucrează pe același principiu. Acestea se folosesc după traumatisme, fracturi stabile sau intervenții, la indicația medicului.

• Înălțimea gulerului se măsoară de la stern la baza mandibulei, cu capul în poziție neutră.
• Circumferința gâtului stabilește mărimea propriu-zisă.
• Materialul: buretele este cel mai confortabil, plastazotul ține mai bine forma.

Ce diferențe există între modelele din burete, plastazot și cele tip Philadelphia?

Gulerul din burete cu husă textilă este cel mai moale și cel mai ieftin, dar se turtește în câteva săptămâni de purtare zilnică și pierde din înălțime, deci și din efect. Plastazotul, folosit la BRN102 (34 RON), este o spumă termoformabilă mai densă: își păstrează forma mai mult timp, se curăță ușor și limitează mai ferm flexia gâtului, rămânând totuși un guler semi-moale.

Modelele tip Philadelphia sunt construite din două piese care se închid lateral, cu sprijin mentonier și occipital, și blochează în mare măsură flexia, extensia și rotația. Varianta BRN104B în bej (76 RON) are deschidere traheală, un detaliu important pentru pacienții cu traheostomă sau atunci când este necesar accesul pentru manevre medicale și pentru ventilarea zonei. Aceeași construcție există în mărimea M, ca BRN104 M. Cu cât gulerul este mai rigid, cu atât perioada de purtare recomandată este mai scurtă și mai strict controlată medical.

Cum se poartă corect și cum se întreține o orteză cervicală?

Gulerul se montează cu partea decupată sub bărbie și cu închiderea în spate sau lateral, în funcție de model, astfel încât privirea să rămână orizontală. Dacă bărbia este împinsă în sus sau capul cade înainte, înălțimea nu este potrivită și apar dureri noi în ceafă. Strânge scaiul suficient cât să nu poți roti gâtul liber, dar să poți înghiți și respira normal.

Purtarea continuă slăbește rapid musculatura cervicală, așa că în afara indicațiilor postraumatice gulerul se folosește intermitent, în perioadele dureroase, și se combină cu exerciții blânde de mobilitate. Pentru igienă, spală husa textilă manual, în apă călduță, și usuc-o la aer; buretele nu se stoarce prin răsucire, pentru că își pierde grosimea. Piesele rigide se șterg cu o lavetă umedă și săpun neutru, apoi se usucă înainte de remontare. Înlocuiește gulerul când buretele rămâne turtit sau când scaiul nu mai ține.